被咬才会得狂犬病吗?

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“医生,我会得狂犬病吗?” 这是一位患者在网上咨询的问题。 经过问诊和检查,判断患者得狂犬病的概率比较大,建议注射疫苗。 “可是我十几年前被自家养的狗狗咬伤打过针了呀!而且这些年也一直被自己的小狗猫狗等动物抓伤、咬伤,也都及时打过针,为什么还会得狂犬病呢?” 患者很不理解。 是啊!已经十多年过去了,注射的疫苗早已失效。虽然多次被小动物抓伤或咬伤,但是没有采取任何处理措施,这如何不令人担心。

首先,需要明确的是,任何疫苗都不能保证百分之百有效。目前人用狂犬疫苗使用的疫苗是灭活疫苗,虽然接种以后人体能产生抗病毒的抗体来防止感染,但是病毒通过伤口侵入人体后,如果抗体水平不够或是达不到有效杀伤力,还是有感染的可能。

其次,要确定病原体的类型。除了已经被消灭的狂犬病疫源地外,目前世界上仍有50多个国家和地区存在自然的狂犬病疫源地;在我国,有400多种野生动物都能成为狂犬病的宿主,其中犬类是最常见的传染源。所以,在诊断时必须要确认病原体是否为狂犬病病毒,以免误诊而延误治疗。 最后,才是治疗。一旦确诊狂犬病,需立即隔离治疗。目前对狂犬病尚无有效的药物治疗手段,接种人用狂苗是预防该病最有效的手段。

预防是关键 疫苗接种 要尽早。最好在暴露后24小时内接种第一针,免疫程序为3周注射两针,间隔21天注射第三针。 注射疫苗期间需注意:

①.不可饮酒,以防意外;②.切忌剧烈运动;③.注意休息,多喝水,多吃清淡食物,少吃辛辣刺激食品;④.避免使用含有肾上腺素能药物(如去甲肾上腺素)和其他可能引起血压上升的药物。⑤.接种疫苗后,应在接种单位留观半小时,无不良反应方可离开。接种后7天内应避免使用退热药及镇痛药,以防诱发过敏反应。

还要做到: 不私自捕猎、贩卖、购买、饲养繁殖野生动物。 不在野外捕捉野兽、蛇类等,避免与野生动物接触。 妥善处理伤口,被野生动物刺咬后应及时清理伤口,彻底清洗消毒,并尽快就近就诊。 严格管理伤口。伤口清洗要及时彻底,伤口清除物应作病理切片,检查是否有癌细胞,如有发现应立即进行相应的治疗。

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